医务监督是应用医学知识和技术对进行运动训练的运动员 实施监护，促使运动训练更趋科学化，预防有害因素和运动不 当对运动员身体的不良影响。它的任务是保证运动员在从事运 动训练的过程中，健康水平得到提高，为提高运动成绩创造条 件。因此，作为一名散打运动员，更应该掌握一些运动医学的 基础知识和基本知识，并能够自觉的运用到自己的训练实践中 去。
一、散打运动员的卫生要求和生活制度
散打运动员必须具备良好的卫生习惯和坚持严格的生活制 度，戒绝烟酒等不良嗜好，才能保证训练和比赛顺利进行。
(-)早操
® 目的在于使经过一夜睡眠的机体苏醒过来，驱散大脑皮质 中的抑制，提高工作能力。散打运动员在早操中应进行跑步、 拉长韧带和肌腱的徒手练习、模仿练习；也可以重点发展有氧 耐力（如长跑、越野跑等）或无氧耐力（如变速跑、冲刺跑 等）的一般身体素质。
早操一般应尽量安排在室外进行，因为散打运动一般都是 在室内的训练馆进行训练，早晨的新鲜空气对运动员的身体健 康是有好处的。
（二） 饮食
散打训练的运动量是很大的，不仅肌肉要进行紧张的工 作，神经过程的强度也很大，因此机体所消耗的能量就比较 大，运动员在训练中所消耗的能量，主要靠食物来补充。散打 运动的主要特点之一就是发展运动员的快速打击能力（即速度 力量），改善肌肉成分。肌肉的主要成分是蛋白质，因此在散 打运动员的饮食中，需要供给的蛋白质（尤其是动物蛋白）比 其他项目的运动员要多，这对于增进健康和促进运动成绩的提 高有着直接的关系。另外，糖是能量的主要来源，它的作用在 进行激烈的身体对抗时特别重要，因此散打运动员的饮食中还 应含有较多的糖类物质。散打训练后引起的疲劳是很重的，为 了消除训练后的疲劳，在饮食中应适量增加维生素c、Bl、E 的摄取量。最后就是在饮食时应注意定时、定量，反对暴饮暴 食。
（三） 休息
休息分积极性休息（指文体活动、变换工作内容和方式 等）和消极性休息（睡眠）两种。由于散打运动引起的疲劳深 度大，这就需要较多的时间恢复体力，因此，散打运动员必须 保证每天起码8小时的睡眠时间，另外听音乐以及进行其他的 文体活动，对恢复体力和增加健康都是有好处的。但要注意适 度。
（四）生活削度
木 坚持严格的生活制度，使运动员的一切活动都很有规律，
这样就减轻了运动员大脑皮质的负担。每天应按时起床、早 操、工作或学习、吃饭、训练和睡眠。作息时间表应固定下 学来，这样可以使机体建立起稳定的动力定型，到训练时就能精 与 神焕发、情绪饱满。另外要保持午睡，午饭后休息1~2小时， 对消除上午工作的疲劳和保证下午能够精力充沛的进行训练是 好处的。
（五）竞赛期的生活削度
一般来说，运动员在赛前的生活制度是不应过多改变的，
因为运动员对原来的生活制度已经形成了习惯，突然改变会有 些不适应。但是，运动员在比赛期间的生活制度肯定要有变 化，特别是根据散打比赛按体重分级的特点，到比赛前，多数 运动员要控制体重，即使不控制体重，生活制度也要有所改 变，如比赛时间、赛前训练安排、饮食条件等，但改变了正常 的生活制度，也不一定影响运动成绩，相反应通过赛前生活和 训练安排，使运动员尽快的适应新的条件，有比赛经验的运动 员，就比新手适应的快一些。另外还要教育运动员，学会尽快 的适应竞赛期间的作息和训练制度。
1.为了减轻体重，赛前要减少水和脂肪的摄取量，以减 轻体内多余的水分和一部分皮下脂肪，减体重的运动员，食物 的成分和数量应作适当的改变，少吃淀粉类食物，要吃一些体 积小而营养丰富、发热量高、容易消化的食物。到了比赛的当 天，还应增加维生素c、Bi、E的含量。称量体重后，应适当 吃一些容易消化和营养丰富的食物，并加盐片，以防抽筋。应 注意的是不能吃的太多，因为这样会增加肠胃的负担，影响比 赛时的兴奋性，赛后也不应该过多的进食，而应逐渐增加，使 消化系统不致在短时间内负担过重。
2.为了在比赛中能够有充沛的体力，适当的增加些休息 的时间是有好处的，但也不要睡得太多，那样会使头脑昏沉， 肌肉松弛，影响比赛成绩，实际有8个小时的睡眠时间就足够 了，其他的时间可适当的增加一些不致消耗很多精力的积极性 休息。早操还应该坚持做，主要做一些柔韧性的练习和反应练 习。有的运动员在赛前过早的产生了临赛前状态，兴奋性高， 以致赛前睡不着觉，克服这种赛前状态，主要靠平时心理训练中，树立必胜的信心，端正比赛的态度，学会控制自己，不要 过多的想比赛，这样就容易入睡。
二、散打运动员的自我监督
自我监督是散打运动员进行的自我身体检查，是把训练情 况、比赛成绩、健康状况、身体对训练的反应记录在训练日记 中，作为医学观察的一项重要的和直接的资料，这对及时的调 整训练计划、安排运动量、预防过度疲劳和运动创伤都有重要 意义，它还能使运动员养成注意自己身体健康、遵守训练卫生 和个人卫生的良好习惯。自我监督并不能代替医生的体格检 查，教练员需根据医生的体格检查和运动员的自我监督的情 况，判断运动员的身体机能、训练状况和训练计划。
在训练以后，运动员的身体状况、各器官系统的机能、训 练效果，都会从各个方面反映出来。通过一系列的观察、感觉 和检查，就可以获得可靠的材料作为安排训练的依据，这些材 料可以从以下两个方面获得。
(-)自我监督的主猊材料
- 自我感觉
指运动员是否精力充沛、情绪饱满、积极想参加训练；运 盆 动员是否有头晕、头痛等身体不适的感觉；运动员对疲劳的感
觉如何。必须说明，训练以后感到疲劳是正常现象，因为不疲 劳机体的组织和体能就不能改善。但是连续几天或者经^感到 很疲劳，就要引起注意，从这里可以发现过度训练的早期征 象，如精神不振、对训练没有兴趣、四肢无力和身体感到很疲
劳等。当出现这种情况时，就应适当的减少运动量，以消除这 些不良反应。
1 2.睡眠
适度的训练能对睡眠起积极作用，因为适度的运动会引起
. 机体的疲劳，在大脑皮质里就形成了抑制点，这有助于睡眠时 . 所必须的抑制扩散。但是，过度的训练则会引起过度的兴奋而 " 导致失眠。睡眠的好坏能够反映出机体的情况和训练安排是否 合适，如果不宜入睡、多梦、易醒甚至失眠，这都可能是运动 量过大，应适当减量。
- 食欲
一个健康的散打运动员，食欲应该是正常的。但当运动量 过大时运动员适应不了，其食欲就会降低，所以食欲下降往往 是疲劳或患病的征兆。
- 肌肉疼痛
中断训练后重新开始训练或者是加大运动量时，肌肉感到 一定程度的疼痛，这是正常现象，只要进行按摩、恢复就可继 续训练，大约4天以后，疼痛就会消失。但是连续五六天疼痛 仍不消失，也不减轻，甚至有所加重，就应引起注意，应请医 生检查，因为这种疼痛已经不是一般训练后引起的正常反应, 有可能是肌肉受伤造成的，所以不应忽视。运动员经过训练 后，应该自己能够区别训练后正常的肌肉疼痛和肌肉拉伤的不 同感觉。
另外还可从运动员训练后的排汗量以及对训练的情绪等诸
多方面来进行自我医务监督。
（二）自我监督的客对材料
- 体重
体重可以作为检查散打运动员身体情况和训练情况的基本 标志之一。训练时所消耗的能量和破坏的组织，必须在训练后 的恢复和休息中得到补充和再生，这样才能保证身体健康和促 进运动成绩的提高，体重一般应保持正常或者略有增加，因为 散打运动员由于训练的结果，肌肉的体积和重量不会增加，这 是正常现象。但在短期内体重增加很多，这就说明运动量不 大，应适当增加运动量；反之，当体重减轻时，就可能是运动 量过大，以致吸收的营养物质补充不了消耗，引起了体重减 轻，这时应适当减量。必须指出，训练初期，体重减轻是正常 现象，这是由于身体内的水分和多余脂肪消耗的结果，这对健 康是没有妨碍的。
每次训练以后体重减轻0.5 ~1千克左右，夏天要减轻的 更多一些，这是正常的，这种损失应在一天内恢复，否则就可 能是运动量过大了。体重过多的下降，并且长时间不恢复，这 是过度训练的一种征象，必须给予足够的重视。在运动员训练 日记上，应记载每次训练前后的体重变化。散打运动员必须经 常注意自己的体重变化，通过适当的控制，使体重保持在一定 的级别内。但是不能过多的控制体重，那样会妨碍肌肉的增 长，阻碍运动成绩的提高，对健康也不利。对于处在生长发育 期的青少年运动员，应禁止控制体重。
- 脉搏
脉搏能反映出心脏功能情况，也是检查运动量是否合适和 运动员训练水平的一个依据。脉搏的测量可分为训练课中和课 后两种：在课中运动员进行一次强度沙包后脉搏可加快到200
— ~ 230次/分，打的强度越大则增加越多。一般来说，经过3~ 武 5分钟的休息，脉搏可恢复正常。如过后仍不能恢复，甚至心 木 跳有不规律现象出现，就应引起注意；课后的测量，可放在早 晨、晚上和训练前后。一般来说，训练后当晚的脉搏会比训练 U 前多几次，但是这种现象到下次训练课前就应恢复或基本恢 * 复。如果增加太多，或恢复时间增长，则都是不良现象。
3.工作能力
运动员有机体的机能状况好坏，必然会通过工作能力的高
低表现出来。散打运动员工作能力的高低，首先表现在完成计 . 划的好坏上，表现在承担运动量的能力等综合指标上。如果运 . 动员尽了最大努力，还是完不成计划，进攻与防守的质量降低
所承受的强度和量比平时少，这就说明运动员的技能状况已经 在恶化。如果再测量一下他的握力和背力，也低于平时，这就 应对运动量进行调整，使疲劳能够得到及时的消除。
- 体格测量
在开始训练时，应把自己的身高、体重、颈围、胸围、腰 围以及上臂、前臂、大腿和小腿围等进行一次测量。等训练一 定时间后，再进行测量，加以对比，这可以检查训练对机体的 影响，检查训练效果。
分析身体自我检查材料时，应该把主观和客观的各种材料 结合起来进行研究。有时候主观感觉和客观材料是不完全一致 的，所以应进行全面分析，看其总的趋势是什么，再作出结 论，采取适当的措施。运动员应及时的将检查的材料，逐项的 记载在运动员自我检查日记中，以便查阅。自我检查的内容, 应放在每天训练日记的前面，后面记训练的内容。
三、散打运动训练的医务监督
在运动训练的过程中，通过定期的体检和生理生化指标的 测定，可以评定运动量和强度是否适宜，并了解运动员身体机 能状况，为教练员制定科学的训练计划、训练方法和取舍运动 员提供重要的依据。在运动训练的医务监督中常用的生理生化 指标有：
- 血压
正常情况下早晨应比较稳定。如发现早晨血压比平时增高 20%,或经常高于140/70毫米汞柱以上，除健康原因外，可 能是运动量过大造成的。
- 心血管机能
定期进行心血管机能检查是评定运动量大小和身体机能状 况好坏的重要手段之一。如果经过一段时间训练后心血管机能 无变化，应考虑是否是运动量太小；如果大运动量训练一段时 间后机能水平下降并有其他不良身体反应，则应考虑是运动量 的问题或是健康的原因。适宜的大运动量训练后，身体机能水 平应当是提高的。
- 血红蛋白
血红蛋白的主要功能是携带氧气供给组织，为机体有氧代 谢提供氧气，因此血红蛋白是评定运动员身体机能状况的一个 重要生理指标。正常情况下血红蛋白在运动员身体机能良好、 运动成绩提高时会增加，相反时血红蛋白会下降。由于运动时 体内血红蛋白的破坏增加，而体内对血红蛋白的需要量也增 加，因此如果不补充足够的蛋白质和铁，就会引起血红蛋白的 暂时下降。如果持续下降至正常范围以下（男子＜12克％, 女子＜10.5克％）,就会出现运动性贫血。如果同时拌有运动 成绩下降，则多表明身体机能状况不好，应该注意调整运动 量。
- 尿蛋白
除病理原因外，大运动量训练后尿中出现蛋白，为运动性 — 尿蛋白。研究表明，运动性尿蛋白的出现率和持续时间往往与 饮 运动项目、强度、训练水平以及年龄有关。情绪高度紧张也会 肃 增加尿蛋白的发生率。比赛期比训练期的发生率高，尿蛋白的 t 发生具有明显的个体差异，个体尿蛋白的发生率和含量多少与 fi 运动量之间的关系比较恒定，波动性较小。当运动量增大、身 • 体尚未适应时，尿蛋白含量增加，但随训练水平提高而运动量 M相同时，尿蛋白含量会逐渐减少。运动性尿蛋白的持续时间一 I 般为24小时（几小时~ 48小时），如果尿蛋白长时间不恢复 X 且蛋白含量增高，说明运动量太大，需要调整。
5.心电图
长期训练的运动员由于迷走神经紧张性增高，心脏产生适应，在心电图上会表现出窦性心动过缓和房室传导阻滞等特
征；在运动量过大、运动员出现过度疲劳、心脏功能不良时， 也会出现上述类似的心电图变化。一旦出现这些变化，应结合 其他征象进行仔细的分析判断。如果心电图上出现显著性窦性 心率不齐、早搏、长期存在不完全右束枝传导阻滞，以及ST 断降低、T波倒置等假缺血性复极异常改变，则应注意是否为 过度训练心功能不良的表现。
对于所有参赛和训练的散打运动员在进行心电图检查后， 如发现有先天性心脏缺陷、心脏变形、血管早期硬化或心脏冠 状动脉硬化，则均不得继续参加训练或比赛，应进行彻底治 疗。
- 脑电图、脑血流图
在进行脑电图和脑血流图检查后，如发现有脑血管及神经 畸形和先天性缺陷者，均不得参加训练和比赛。如怀疑有以上 问题而不能确诊时，可选用CT检查或核磁共振检查，以帮助 _ 确诊。
竺） 如运动员在比赛中被击昏倒地，则不得继续参加本次比
赛；若3个月内2次被击昏倒地，应禁赛6个月；若1年内3 = 次被击昏倒地则禁赛1年；若1局比赛中被击倒2次，或2次 被重击读秒，或1次被击倒和1次被重击读秒，或1场比赛中 被重击读秒3次，则应终止本次比赛；若运动员被击中头部， 1 出现动作失调、面色苍白、步态蹒跚、双目失神、肌肉紧张、 身体持续摇晃，则应终止本次比赛。
凡是出现以上情况而要求参加下次比赛或停赛期已到要求 . 恢复比赛的运动员，均应进行脑系科的特殊检查，已确认无脑 " 内隐患时，在向大会提供健康检查证明后，方可参加比赛。
四、散打比赛期的医务监督
散打运动员在整个比赛期间神经系统处于高度紧张状态， 心血管和呼吸系统以及内分泌系统都处于高水平以适应比赛中 的体力负担和消耗，而且容易出现疾病和损伤等。此外，还有 某些与比赛与有关的医学问题（如赛前减体重）需要处理。因 此，为了保证运动员的健康状况和赛前处于最佳竞技状态以适 应比赛的需要，比赛期的医务监督工作和医学服务是很重要 的。一般来说，要作好以下工作：
（一） 赛前体格检查
对参赛运动员的体检重点应放在心血管系统和中枢神经系 统方面。如发现有心血管系统功能明显异常、心率失常、心电 图异常、心脏有病理性杂音、心动过速、早搏或脑电图出现异 常，曾被击昏倒地，疑有脑内隐患，或感冒发烧、急性肠胃 炎，或外伤未愈或有重要内脏器官疾病者，均不可参赛。
（二） 事先调整月经周期和合理诚整体重
少数女运动员为了参加比赛并发挥最大的运动能力，需要 调整月经周期，使比赛时间与月经期不冲突，这要早做准备，
提前实施。另外参赛的部分运动员赛前要减体重，医务工作 者、运动员、教练员应共同配合，使运动员合理的减轻体重。
（三）赛前检查场地和护具
运动员在比赛前应对比赛时所使用的场地进行检查和适应 性训练，对比赛时所使用的护具和所穿戴的衣物进行例行检 查，以免给比赛造成不必要的麻烦。
（0）组机临场救护工作
在比赛场地附近应设置医疗救护站，以便及时对发生伤病 的运动员进行急救和简易处理，并根据伤病情况决定能否继续 参加比赛。伤病较重的运动员经急救后应迅速送往附近的医院, 作进一步的诊治。
（E）指导炊事员提供合理而可口的II食
运动员来自不同地区，对环境和气候的暂时不适应以及精 神处于相对紧张状态，常有部分运动员食欲下降。所以膳食的 配置除了应含有所需的营养物质外，还应尽量作到色香味俱全 以增进食欲，并要多样化，供运动员按习惯选用。
（A）作好赛中运幼员生活削度的管理工作
（七） 饮料供应
由于散打运动对抗激烈，运动员在比赛中需付出巨大的身 体能量，因此在比赛局间休息时，教练员应让运动员及时的补 充身体所损失的水分和电解质等。
（八） 了解赛后菽劳情况和促进体力恢复
比赛后询问运动员的身体自我感觉，测定某些生理指标, 判断疲劳程度。并采取措施促使疲劳消除，恢复体力这对于还 未完成比赛的运动员尤为重要。
（九）开展体育卫生宣传工作 —
通过宣传，督促运动员遵守生活制度，保证休息。比赛前 一天晚上要特别注意安静和轻松，避免受刺激，使睡眠良好。 饭前洗手，以防止临时患病，影响健康和比赛。此外，要宣传 禁用兴奋剂，使运动员自觉遵守和避免使用。
五、消除疲劳常用的方法 .
疲劳是体力活动后工作能力及身体机能暂时降低的现象。 消除疲劳可采用各种方法，如肌肉放松、改善肌肉血液循环、 加速代谢产物的排出及补充营养物质等，也可以通过调节神经 系统机能状态来消除疲劳，还可通过补充机体在运动中大量失 . 去的物质来促进疲劳的消除。消除疲劳的常用方法有：
- 休息法
休息的方式有积极性休息和消极性休息两种：积极性休息 是在运动员机体出现疲劳以后，进行较小强度负荷或变换其他 形式练习的休息方式，如骑自行车、步行郊游、球类活动、海 滨游泳等；消极性休息指在运动员机体出现疲劳以后，让其按 日常作息或处于静止状态，以获得体能恢复的休息方式。研究 表明，积极性休息，可加深原运动神经中枢的抑制，使运动员 机体各器官系统保持一定的活动水平，有利于排除肌肉代谢废 物，有利于氧和营养物质的供应，加速能源物质的合成，使疲 劳迅速消除，其效果明显优于消极性休息。
- 理疗法
常用的理疗手法有按摩、沐浴、紫外线照射和热敷等。
（1）按摩。有手法按摩、振动按摩、水按摩等。通过按摩 可促进机体组织内能量代谢产物的排除，促进外周循环加速运 输，减少肌肉紧张，提高机体水平和神经、肌肉的活动能力。
沐浴。有桑那浴、热水浴、淋浴、温泉浴等。淋浴时 人体血液循环加速，毛细血管开放数目增多，呼吸加快，从而 加快代谢物质的排除速度，使肌肉的营养状况得以改善。
紫外线照射和热敷。通过紫外线照射和热敷，可以改 善局部血液循环，加速肌肉能源物质的代谢过程，促进机体恢 复。
- 医疗法
常用的医疗方法有针刺法和药剂法。
针刺法。采用中国传统的针灸，对有关穴位和肌肉进 行针刺，对放松肌肉、解除痉挛、促进机体恢复有较好的作 用。
药剂法。可定量服用鹿茸精、鳖精、人参药酒、刺五 加等，以促进机体恢复，加速消除疲劳。大强度训练和比赛 时，还可以服用一些具有提高肌肉代谢作用的钾盐、葡萄糖酸 钙、次黄瞟吟核昔等。但绝不能服用违禁药品，如兴奋剂等, 因为这些药物不仅有害于健康，而且违背竞技体育的宗旨。采 用医疗方法消除运动员疲劳必须在严格的医务监督下进行，以 免造成不良后果。
- 生物学方法
保证与运动负荷相适应的营养供应方法。散打运动员的营 养除要保证糖、脂肪、蛋白质等能源物质供应外，还要注意补 充适量的维生素和矿物质。维生素不仅为人体正常代谢和生理 机能所必需，还直接影响人体运动能力。矿物质在人体代谢过 程和机体活动中起者重要作用，当天气太热出汗太多时，要特 别注意额外补充矿物盐。
- 心理学方法
包括放松练习、呼吸调整、催眠暗示和心理调节等。
放松练习法。选择一个较安静的地方，采用仰卧姿 势，身体舒展伸直，两臂自然置于体侧，从头到脚完全放松。 每次放松时间不少于10分钟，可在训练后进行。
呼吸调整法。做法是：吸气一憋气一呼气(10次)； 自然呼吸；注意身体放松的感觉；默念导引暗语(如“我的身 体完全放松了”)等；仔细听呼吸声音；吸气一憋气一呼气 (10次)；放松休息1分钟。
催眠暗示和催眠休息法。通过教练发出的一定套语或 自我默念套语，使运动员进入放松或睡眠状态。催眠暗示和催 眠休息是恢复机体工作能力、消除疲劳的重要方法，可在短时 间内消除疲劳或过度紧张状态，使机体得到充分恢复。这种方 法与一般休息法相比，机体恢复快的多。研究证明，采用这种 方法，运动能力指标的提高也明显优于一般休息法。
通过自我心理调节也可加快疲劳的消除速度。另外, 良好的生活环境，丰富多彩的业余生活，教练员与运动员之间 友好的气氛和良好的人际关系，也都属于心理学的恢复手段。
6.气功方法
传统气功方法很多，如松静功、导引功等。练习这些气 功，通过周身气息的调节运行，可达到放松肢体和消除疲劳的 目的。
六、关于兴奋剂的问题
按照国际奥委会的规定，运动员为了提高比赛成绩，以任 何方式应用机体不存在的物质或非生理量、非生理途径的生物 物质，都属于兴奋剂。例如：睾酮是生理物质，但若尿中含量 过多，说明应用了非生理量的生物物质；血液是生理物质，但 若为了提高成绩在赛前输入血液，则应用了非生理途径的生物 物质，这些都被认为是使用了兴奋剂。运动员严格禁用兴奋 剂，一旦查出，将被取消获得的名次和停止参加比赛。另外, — 在比赛期间兴奋剂也不能用于治疗。
武 在体育运动中应用兴奋剂的历史颇为久远。在现代体育运
木 动中，运动员使用兴奋剂的历史始于19世纪下半叶。20世纪 150年代起应用兴奋剂的运动员明显增加，并陆续发现因使用 兴奋剂而中毒或死亡的事件，引起国际舆论的关注。在这种情 况下国际奥委会于1964年正式规定运动员禁用兴奋剂，并于 1968年奥运会上第一次设立兴奋剂检查机构，对运动员进行 检查。以后各种大型国际比赛都相继实行兴奋剂检查。虽然如 此，数十年来应用兴奋剂的现象屡见不鲜，所以，为了杜绝滥 用兴奋剂，尚需作出更大的努力。我国对禁用兴奋剂也作出了 , 严格的规定。国家体委于1989年5月9日(1989)体训竞综字
29号文下发了关于《全国性体育竞赛检查禁用药物暂行规定 的通知》。
(-)兴奋剂的神类及其主要作用
兴奋剂的种类由国际奥委会义务委员会提出，国际奥委会 执行委员会批准。根据兴奋剂的实际使用情况以及检测方法的 进展，禁用的药物不断增加。1967年兴奋剂分为四类，即精 神刺激剂、交感神经刺激剂、中枢神经刺激剂(后来将这三类 合并为一类，叫刺激剂)和麻醉止痛剂。以后兴奋剂的种类有 所增加，禁用的药物数量也大为增加，包括它们的化学生物在 内至今已达数百种之多。现将1987年公布的禁用药物的种类 叙述于下，并简述各类药物的主要作用。
1.刺激剂
如苯丙胺、可卡因、麻黄素、士的宁、尼可刹米、咖啡因 等(尿液内咖啡因浓度超过12微克/毫升为阳性)。这类兴奋 剂的主要作用是刺激神经系统，提高兴奋性；还能通过神经系 @ 统影响内脏的机能活动，如麻黄素可兴奋心脏、松弛支气管平
滑肌。另外，咖啡因还能促进体内的脂肪分解为脂肪酸。
- 麻醉止痛剂
如吗啡、海洛因等。这类兴奋剂能提高痛阈，有镇痛作
用，使运动员在比赛中能忍受肌肉酸痛等疲劳反应。
- 合成代谢类固醇
这类兴奋剂又叫做固醇类合成代谢剂等，简称合成类固 醇。这是1974年增加的一类，如甲基睾酮、去氢睾酮等。合 成代谢类固醇都有雄性激素的作用，除了雄性化以外，还能加 强体内蛋白质的合成，使肌肉发达，肌力增强，促进红细胞生 成等。
- 8阻断剂 .
这是1985年公布的另一类兴奋剂，全名为P-肾上腺素能 受体阻断剂，如心得宁、心得平等。这类兴奋剂有对抗肾上腺 素和去甲肾上腺素的作用，可使心率减慢，心肌收缩力减弱 等。但这类药物能缓解因外周神经紧张而引起的肌肉颤抖和多 汗等，有利于保持肢体和眼肌平衡。这类兴奋剂主要是射击、 射箭等项目的运动员使用。
- 利尿剂
这是1987年新规定的一类兴奋剂，如双氢克尿塞、速尿 等。其主要作用是增加尿量，运动员在比赛前应用这类药物快 速减轻体重。有的运动员临赛前服用的目的是增加尿中合成固 醇的浓度，企图不让查出。
以上是禁用的兴奋剂药物。此外，还有血液兴奋剂，这是 1985年列入兴奋剂的。所谓血液兴奋剂是指自血回输。运动 员事先被抽出一定量的血液（往往只用分离出的红细胞），贮 存一段时间（约3~5周）后，在比赛前再输入本人体内。这 样，可增加血红蛋白浓度，提高血液运送氧气的能力，希望因 此改善运动耐力。目前尚无可靠的检测方法。
(二｝兴奋剂对人体的危害柱
- 兴奋剂危害性概述
滥用兴奋剂，不管是哪一种，都对人体有不良影响。兴奋 剂的危害性可归纳为三个方面。
兴奋剂掩盖疲劳的生理反应
许多兴奋剂，主要是刺激剂和麻醉止痛剂，掩盖了疲劳的 生理反应，使身体负荷量过大。这些兴奋剂可使运动员在比赛 时不感到疲劳，因而暂时表现出超越生理机能的运动能力。但 在这种情况下，体内的贮备物质无节制地被消耗，引起代谢紊 乱，以致恢复期明显延长，重者出现衰竭，甚至有生命危险。
有些兴奋剂使人成瘾
吗啡、海洛因和可卡因等多次使用可使人成瘾，进而导致 慢性中毒。
兴奋剂都有毒性或副作
各种兴奋剂都有毒性或副作用，过量使用更是有害。例如 苯丙胺可使血压升高、心动过速、血液胰岛素含量增加和引起 低血糖症，经常使用还会出现精神失常；士的宁过量使用(该 药的安全度较低)可发生抽搐，甚至强直性惊厥；心得安的副 作用有心率减慢、血压下降、乏力、头昏等；利尿剂可引起脱 水，体内水和无机盐代谢系乱，影响运动能力；血液兴奋剂使 血液粘滞度增高，还可能引起感染。
- 合成代谢类固醇的危害性
近年来，合成代谢类固醇是运动员中使用最多的一类兴奋 剂，国际比赛中查出应用兴奋剂者大都是服用了合成类固醇。 通常，使用这类兴奋剂的运动员在平时训练期内长期服用，而 且用量大，常比治疗剂量大数十倍。因此，药物造成的不良影 响较为多见。
对男子的生殖系统有不良影响
男子精液中的精子数量减少，精子活力减弱，睾丸变小。
对女子的月经和性征有不良影响
女子出现月经紊乱、闭经以及男性化表现，如生长胡须、 音调低沉等
对肝脏有不良影响
肝功能异常，如血清转氨酶活力升高。出现肝脏充血性囊 肿。还可能与肝脏肿瘤的发生有关。
对血脂和血压有不良影响
血清高密度脂蛋白的浓度下降，血压升高，这些变化可能 引起动脉粥样硬化。
影响儿童和少年的骨骼发育
如果在儿童和少年时期用药，可促使骨器的髓板过早闭 合，影响身高的增长。
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