距腓前韧带损伤胶布支持带:用胶布数条将踝关节固定于外翻位(图1 -2 - 17), 然后再用弹力绷带包扎。

足球踝保护支持带:使踝关节保持直角,绷带从小腿内侧向外侧横扎后绕至足底, 再从足外侧绕向足背,经小腿内侧绕向小腿后面,又经足跟外侧绕向足底。最后从内侧绕 向足背,在踝关节上方以环形包扎法结束(图l-2-18)o这种支持带能固定踝关节,限制 足的内外翻活动,但足仍可做跖屈与背伸。

(四)骨折与关节脱位的临时固定

脱位及脱位的临时固定:关节脱位也称脱臼,是指关节面失去正常的联系。根据脱 位的程度可分为半脱位和完全脱位。前者关节面部分错位,后者是关节面完全脱离原来位 置。由于暴力作用引起的关节脱臼,可伴有关节囊撕裂,关节周围的软组织损伤,严重时还可伤及神经或伴有骨折。

原因:运动中发生的关节脱位大多是由于间接外力所致。如摔倒时手撑地,则可引 起肘关节或肩关节脱位。

征象:

受伤关节剧烈疼痛,并有明显压痛。这主要是由于关节位置的改变,使神经和软组 织受到牵扯和损伤。

关节功能丧失。受伤关节完全不能活动。

畸形。关节脱位后,肢体的轴线发生变化,整个肢体常呈一种特殊的姿势,与健侧不 对称,如肩关节前脱位时的“方肩”畸形,肘关节脱位时的肘后三角消失。与健侧肢体比较, 伤肢有变长或缩短的现象。

X线检查可发现脱位的情况及有无骨折存在。

处理:没有整复技术时,不可随意做整复手术,以免加重损伤。此时应立即用夹板 和绷带在脱位所形成的姿势下固定伤肢;保持伤员安静,尽快送医院处理。

肩关节脱位时,可取三角巾两条,分别折成宽带,一条悬挂前臂,另一条绕过伤肢上臂 于健侧腋下缚结。

肘关节脱位时,用铁丝夹板弯成合适的角度,置于肘后,用绷带缠稳,再用小悬臂带挂 起前臂。如无铁丝夹板,可直接用大悬臂带包扎固定。

骨折及骨折的临时固定:骨的完整性遭到破坏的损伤,叫做骨折,它是严重的损伤

原因:

直接暴力。骨折发生在暴力直接作用的部位。

间接暴力。骨折发生在接触暴力较远的部位,如摔倒时手撑地而发生锁骨骨折。

肌肉强烈收缩。如提起杠铃时突然地翻腕,可因前臂屈肌强烈收缩而发生肱骨内上 懿撕脱骨折。

征象:

疼痛。由于骨膜破裂,断端对软组织的刺激和局部肌肉痉挛所致。一般疼痛剧烈,活 动时加剧,严重者可发生休克。

肿胀及皮下淤血。骨折后,由于附近软组织损伤和血管破裂,出现肿胀及皮下淤 血。

功能丧失。骨完全折断后,失去杠杆和支持作用,加上疼痛,功能因而丧失。如踪骨 骨折后,小腿就不能抬起。

畸形。由于外力及肌肉痉挛,使断端发生重叠、移位或旋转,造成成角畸形和肢体缩 短畸形。

压痛和震痛。骨折处有明显压痛。有时在远离骨折处轻轻震动或捶击,骨折处也出 现疼痛。

假关节活动及骨摩擦音。完全骨折时局部可出现类似关节的活动,移动时可产生骨 摩擦音或骨擦感。这是骨折的特有征象,但在检查时要慎重,不能故意寻找骨摩擦音或骨 擦感,以免加重损伤。

X线检查。可确定是否骨折及骨折的情况。

骨折的临时固定:骨折时,用夹板、绷带把折断的部位固定,包扎起来,使伤部不再 活动,称为临时固定。临时固定的目的是限制骨折断端的活动,避免断端损伤周围血管、神 经和其他组织,减轻伤员的疼痛,同时便于转送医院。

固定的原则和方法:

固定前不要无故移动伤肢。为了暴露伤口,可剪开衣服,不要脱,以免因不必要的移 动而增加伤员的痛苦和伤情。对于大腿、小腿和脊柱骨折,应就地固定。

伴有出血和伤口者,固定前要先止血,包扎伤口;伴有休克者,应先抗休克。

夹板的长度必须超过骨折部的上下两个关节;夹板和肢体之间要有垫衬物,空隙地 方要填紧。如果没有夹板,可就地取材(如树枝、木棍等),或把伤肢固定在伤员的躯干或健 肢上。

露出伤口的骨片,不要放回伤口内,以免把感染带入深部;也不可任意丢弃,造成骨 骼的缺损。

固定时先固定骨折的上下部位,再固定上下两个关节。

四肢固定要露出指(趾)端以便观察。如发现肢端麻木、疼痛、发冷、苍白或紫红时, 都表示固定过紧,肢体的血液循环不畅,须立即松开,重新固定。

各部位骨折的临时固定法:

①上肢骨折:

锁骨骨折 用两个棉垫分别置于双侧腋下,将两条三角巾折成宽带,分别绕过伤员两肩前面,在背后做结,形成肩环。再用一条三角巾折成宽带,在背后穿过两环,拉紧做结(图

2 - 19)。最后用小悬臂带将伤侧上肢挂起。

肱骨骨折 用一块长短合适的夹板,放在伤臂的外侧,再用两条绷带将骨折的上下部 绑好,然后用小悬臂带将前臂挂在胸前,不要托肘,最后用绷带把上臂固定于胸廓(图1 -

20)。

前臂骨折 用两块长短合适的夹板,放在前臂的掌侧和背侧,再用两条绷带固定,然 后用大悬臂带挂起(图1 -2-21)。

②下肢骨折:

股骨骨折 用三角巾5-8条折成宽带,分段放好。取长夹板两块,分别置于伤肢的外 侧和内侧。外侧夹板自腋下至足部,内侧夹板自腹股沟至足部。放好后用上述宽带固定夹 板,在外侧做结(图1 -2-22)。

旅骨骨折伤员取半卧位,一助手以双手托着伤肢大腿,急救者缓慢地将其小腿伸 直,在腿后放一夹板,其长度自大腿至足跟,夹板与伤肢之间垫上软物,然后用三条三角巾 折成宽带,于膝上、膝下和踝部固定(图1-2-23)

小腿骨折 用两块夹板,一块在外侧,自大腿中部至足部;另一块在内侧,自腹股沟至 足部。然后用宽带4~5条分段固定(图1 -2-24)

足部骨折 将鞋脱去,在小腿后面放一直角形夹板,用棉垫垫好,然后用宽带固定 膝下、踝上及足部(图1-2-25)。

(五)口对口人工呼吸与胸外心脏按压

人体受到意外严重损伤(如溺水、触电、休克等),出现呼吸和心跳骤然停止情况时, 如不及时抢救,伤员就会很快死亡。人工呼吸与胸外心脏挤压是进行现场抢救的重要手 段,它可以帮助伤员重新恢复呼吸和血液循环。

人工呼吸:人工呼吸的方法很多,其中口对口吹气法效果较好,而且还可同时进 行胸外心脏挤压(图1-2-26)。施行时使伤员仰卧,头部尽量后仰,把口打开并盖上一 块纱布,急救者一手托住下颌,掌根轻压环状软骨,使软骨压迫食管,防止空气入胃;另一 手捏住鼻孔,以免漏气。然后深吸一 口气,对准伤员的口部吹入。吹完后松开捏鼻孔的手, 让气体从伤员的肺部排出。如此反复进行,每分钟吹气16-18次(儿童20-24次)。

注意事项:施行人工呼吸前,应将伤员领扣、裤带和胸腹部衣服松开,适当地清除其 口腔内的呕吐物和杂物。吹气的压力和气量开始宜稍大些,10-20次后可逐渐减小,维 持在上胸部轻度升起即可°进行中应不怕脏,不怕累,一经开始就要连续进行,不能间 断,一直操做到伤员恢复呼吸或确定死亡为止。若心跳也停止,则人工呼吸应与胸外心 脏挤压同时进行。两人操作时,吹气与挤压频率之比为1:4。

胸外心脏挤压:对心跳骤停的伤员必须尽快地开始抢救。一般只要伤员突然昏迷,颈动脉或股动脉摸不到搏动,即可诊断为心跳骤停。这时往往伴有瞳孔散大、呼吸停 止、心前区听不到心音和面如死灰等典型症状,此时应马上开始进行胸外心脏挤压,以恢 复伤员的血液循环。

操作时,伤员仰卧,急救者以一手掌根部按住伤员胸下半段,另一手压在该手的手背 上,肘关节伸直,借助体重和肩臂部肌肉的力量适度用力,有节奏地带有冲击性地向下压 迫胸骨下段,使胸骨下段及其相连的肋软骨下陷3~4厘米,间接压迫心脏。每次压后随即 很快将手放松,让胸骨恢复原位°成人每分钟挤压60 ~ 80次,儿童80 ~ 100次。

挤压胸骨可间接压迫心脏,使心脏内血液排空。放松时,胸廓由于弹性而恢复原状,此 时胸内压下降,静脉血回流至心脏。反复挤压与放松胸骨,即可恢复心脏跳动。

操作中,如能摸到颈动脉或股动脉搏动,上肢收缩压达60毫米汞柱以上,口唇、甲床 颜色较前红润,或者呼吸逐渐恢复,瞳孔缩小,则为挤压有效的表现,应坚持操作至自主心 跳出现为止。

注意事项:手掌根部压迫部位必须在胸骨下段(不要压迫剑突),压迫方向应垂直对准 脊柱,不能偏斜,用力不可过猛,以免发生肋骨骨折。在抢救的同时,应迅速派人请医生来 处理。

附:假死和真死的判断

病人死亡具有如下四个特征:①呼吸停止;②心跳停止;③瞳孔扩大,对光反射消失;④角膜反射消 失°若只出现上述1 ~2个征象,则并非真死,称为假死。若四个征象齐备,且用手捏眼球时,瞳孔变成椭圆 形,即为真死°

(六)休克与抗休克

休克是指人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合症。

原因和发病原理:运动损伤中并发休克的原因主要是剧烈疼痛,如脑脊髓损伤、骨 折、睾丸挫伤等°由于神经作用使周围血管扩张,有效血容量相对减少。其次是大出血,如 腹部挫伤肝脾破裂时的腹腔内出血,由于大量出血引起血容量突然降低,而致有效血循环 量不足,但这种情况比较少见。

休克的发病原理是有效血循环量不足,引起全身组织和脏器的血流灌注不良,导致组 织缺血缺氧和脏器功能障碍。

征象:病人于短时间内表情淡漠,全身软弱无力,面色苍白或紫绡,出冷汗,四肢发 冷,尿量减少,反应迟钝,心率增快,脉搏细弱,血压下降(收缩压降至80毫米汞柱以下,脉 压小于20毫米汞柱),进而出现昏迷,甚至死亡。

急救措施:

(1) 一般处理。让病人安静平卧,松解衣领。保持病人温暖,在天气寒冷时更要注意,但 也不能过热,使室温保持在25Y左右。神志清醒又无消化道损伤者,可给适当盐水或姜糖 水、热茶等饮料。针刺或掐点内关、足三里、合谷、人中等穴,对休克有一定的疗效。

(2) 针对病因进行处理。如由于外出血而引起的休克,应立刻选择适宜的止血法,使出 血停止°内出血时可作冷敷。由于外伤、骨折等剧烈疼痛引起的休克,应给以镇痛剂止痛, 骨折者还要保持伤肢安静,就地上夹板固定伤肢。'

由于休克是一种严重而危险的病理状态,因此在急救的同时,应迅速请医生来处理。

(一) 开放性软组织损伤

体育运动中常见的开放性软组织损伤有下列几种。

擦伤:是皮肤表面与粗糙的物体相摩擦而引起的皮肤表层损伤,主要征象为表皮 剥脱,有小出血点和组织液渗出。

裂伤:是因钝物打击引起皮肤和软组织的撕裂,伤口边缘不整齐,组织损伤广泛, 严重者可致组织坏死。

刺伤:是因尖细物件刺入人体所致。其特点是伤口细小,但较深,可能伤及深部组 织或器官,或者将异物带入伤口深处,容易引起感染。

切伤:是因锐器切入皮肤所致。伤口边缘整齐,多呈直线,出血较多,但周围组织损 伤较轻。深的切伤可切断大血管、神经、肌腱等组织。

这些损伤的特点是有出血和伤口,所以处理时必须进行止血和保护伤口。

小面积皮肤擦伤,污染不重者用红药水或紫药水涂抹即可,一般不需包扎。关节部位 擦伤可在创面上涂抹消炎软膏并用纱布绷带包扎。大面积擦伤,污染较重者要用生理盐 水冲洗伤口,将污物洗净,再用凡士林纱布覆盖伤口,并以绷带加压包扎。

裂伤、刺伤和切伤,轻者可先用碘酒或酒精将伤口周围皮肤消毒,然后在伤口撒消炎 粉,用消毒纱布覆盖,加压包扎。小的裂口,伤口消毒后可用粘膏粘合。裂口较长和污染较 重者,应由医生做清创术,清除伤口内的污物和异物,切除失去活力的组织,彻底止血,缝 合伤口。凡伤情和污染较重者,应口服或注射适当的抗菌药物,预防感染。凡被不洁物致 伤且伤口小而深者,应注射破伤风抗毒素1500-3000国际单位,预防破伤风的发生。

(二) 挫伤

人体某部遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭合性损伤,称为挫伤。

原因:武术运动员常在徒手对练或在使用器械时被击伤。受伤部位可发生在躯干, 也可发生在四肢。

征象:根据受伤的部位以及打击时力量的大小不同其表现有所不同。以皮肤、皮下 组织和肌肉的挫伤最常见,这种没有合并症的挫伤称为单纯性挫伤。病理变化主要为皮 肤、皮下组织受到损害,淋巴管与小血管破裂,部分肌纤维损伤或断裂,组织内有渗出液和 出血。主要症状有疼痛、肿胀、压痛、局部皮肤青紫及功能障碍等。

挫伤的同时伴有周围重要组织或脏器损伤的称为复杂性挫伤,这是一种较为严重的 损伤,如头部挫伤,轻者可发生脑震荡,严重者可有颅骨骨折或合并脑挫伤而危及生命; 胸、背部挫伤可合并肋骨骨折或肺组织的损伤,形成气胸或血胸;腰、腹部挫伤可合并肾挫 伤和肝、脾破裂而引起内出血和休克;睾丸挫伤可因剧烈疼痛而引起休克。

处理:单纯性挫伤在局部冷敷后外敷新伤药,加压包扎,抬高患肢;头部、躯干部和 睾丸挫伤除按一般挫伤处理外,还应注意观察有无合并症的存在,如有合并症出现,应立 即进行相应的处理,待病情稳定后,马上送医院治疗。

预防:训练和比赛时,应提高自我保护能力;纠正错误动作,避免误伤。

骨甑损伤

骨既损伤是指甑板的分离或骨折,甑板损伤时,可同时波及骨甑或干髓端。骨甑是儿 童少年生长发育期间存在的一种重要组织结构,因而骨甑损伤是儿童少年时期特有的损 伤。

人体内,长骨由骨干和骨髓两部分组成(图1 -2 -27),骨干靠近骨甑的部分称为干器 端。儿童少年时期,在骨甑与干切端之间有一个软骨板,即髓板,它具有不断发育生长的能 力,从而使长骨不断增长。当甑板发育到成熟阶段,其生长能力中止,软骨完全骨化、消失, 到这时,骨甑与骨干的干甑端融合,这种现象称为骨甑封合。一旦骨髓封合完成,长骨纵向 生长的能力也就消失。四肢各长骨的骨甑封合年龄有一定的差异,通常约在20岁左右全 部完成,女性比男性早两年左右。

根据骨髓在长骨中的位置及特点,可将骨靛分为两类,即受压骨甑和牵拉骨甑。

受压骨甑位于长骨的骨端,它承受并传递压力,参与关节组成,是一种关节骨甑。受压 骨能的甑板,提供长骨的纵轴生长,当发生损伤或病变时,特别是滋养血管同时受累,就有 可能造成骨的生长发育障碍,从而引起肢体长度和关节形状的改变。全身有四个部位的骨 甑,即股骨头、肱骨内骤和外骤、栈骨小头,在骨饬损伤时,其滋养血管极易遭到伤害。图片4

牵拉骨甑是肌腱、韧带的附着部分,它只承受牵拉力,不参与关节的组成,是一种关节 外骨器。由于它不提供长骨的纵轴生长,因此当它发生损伤时,即使有骨的生长发育障碍, 也不会影响到肢体长度和关节形状。

原因和原理:甑板的强度较正常肌腱和韧带弱,也不及关节囊那样牢固,这是器板 在外力作用下极易损伤的重要原因。

受压骨器的甑板分离或骨折,往往是在关节发生扭曲、关节附近遭到外力打击,以及 肢体远端受到暴力的冲撞等情况下发生。常见损伤部位是栈骨和胫骨远端骨髓。

牵拉骨甑的甑板分离或骨折,常由于关节的异常活动或肌肉突然猛烈地主动收缩或 被动地过度牵拉而引起,此外关节脱位时也可合并发生。武术运动员易在坐骨结节、股骨 小转子等部位发生。

征象:患者常有关节扭伤或关节脱位的损伤史,伤部肿胀、疼痛,关节功能障碍,在 整个甑板处有明显压痛,可能有骨擦感或触及移动性骨块。

受压骨甑分离或骨折,有时诊断起来比较困难,容易误诊或漏诊,其主要原因,是由于 通过软骨部分的骨折线不能在X线下显影之故。另外,有的分离或骨折错位后,可立即自 动复位,在X线检查下,不易发现异常。因此,凡儿童少年,在关节或附近部位发生损伤后, 经适当处理,症状没有明显减轻甚至加重的,仍应想到骨甑损伤的可能。

处理:骨甑损伤发生后应由医生处理。它的治疗原则与一般骨折基本相同,需要尽 早整复和固定。由于愈合速度较快,一般固定三周即可。对下肢受压骨甑受伤可疑者,应 禁止负重约三周。

伤后训练:对受压骨甑损伤的患者,应整复固定休息三周。局部应避免挤压、扭转、 撞击和负重。解除固定后,逐渐进行全面的功能锻炼。要安排适当的非持重性练习,逐步 增加关节运动范围,进一步改善关节周围软组织的供血状况,促进全面恢复。半年到一年 后进行复查,以便及早发现生长紊乱。

对牵拉骨髓的撕脱骨折,固定期间应尽量避免附着于伤部肌肉的主动收缩或被动牵 拉,以免再度错位影响愈合。骨折基本愈合后才能解除固定,早期功能锻炼尽量不安排那 些要求肌肉强烈收缩或超关节范围的柔韧性练习。

(四)胫骨结节骨软骨炎

此病的特点是胫骨结节部肿胀与疼痛,青少年武术运动员较为常见。

原因及原理:胫骨结节位于胫骨上端,属牵拉骨甑,骸腱下端附着在该处,在运动训 练中股四头肌反复剧烈收缩,作用于该处即可发生此病。韧带的牵扯性损伤及牵扯引起的 局部缺血性改变同时存在,属旅腱下止点的末端病。胫骨结节可因腱止点的牵拉与血管损 害出现无菌性坏死,而保腱下端则因外伤或缺血出现异位钙化或骨化,其上下滑囊也和末 端病一样多同时出现炎症,有时甚至有较多的积液。

症状:发病年龄多在13-15岁,有剧烈运动史,如体操、武术、技巧、球类等踏跳较 多,或股四头肌用力较多的项目均可发生。胫骨结节部在踏跳或用力时疼痛及肿胀是此病 的主要症状,绝大多数病例起病缓慢,逐渐发生,且训练时加重,休息后减轻。少数病例局 部肿胀明显,并同时合并胫骨粗隆皮下或腱下滑囊炎。病的早期压痛明显,软组织肿胀。晚 期,随着年龄的增长,渐变为骨性,这时压痛渐轻,症状消失。

X线检查:早期可见靛韧带附着处软组织及腱肿胀;中期除组织肿胀外,骨化核出现 密度不匀,断裂或向上移位;晚期旅韧带也出现钙化或骨化。

治疗:急性期。局部肿胀明显,半蹲及踏跳均痛时,应减量训练。如仍感困难,可停 训2〜3周。局部可以强的松龙封闭。有明显滑囊积液者,可先抽液再局部封闭,同时辅以 理疗。必要时放射线治疗。

慢性症状者。不需停止训练,一般也不减量,必要时可调整训练内容,减少跳跃动作, 增加力量练习。

使用胶布固定。用两条宽的胶布,由大腿内外侧向下,在小腿前交叉固定,然后再用弹 力绷带捆紧,固定5〜6周。此法在一般学生中可采用。

手术治疗。未经合理治疗,经久不愈者可手术治疗。

小结:

引起运动损伤的原因多种多样,但最常见的有准备活动不当、运动量过大、错误的 技术动作及不遵循科学训练的原则。组织损伤后,局部的典型表现有红、肿、热、痛及功能 障碍。闭合性软组织损伤的处理,在急性损伤的早期(24-48小时内)以止血、减少渗出、止 痛为主,并限制肢体的活动。在急性损伤的中、后期及慢性损伤,以活血化瘀、促进血液循 环、恢复伤处的功能为主。

常用的止血方法有加压包扎法和间接指压法两种,它们都是通过压迫血管而达到 止血的目的。止血带止血法常用于四肢损伤后的大出血,止血彻底,但容易引起肢体坏 死。

各种包扎的目的是固定敷料,制动止痛,可根据损伤的不同部位选用不同的包扎方 法。骨折的临时固定,应注意不要无故移动伤肢,夹板的长度必须超过骨折部的上下两个 关节,在夹板与皮肤之间应加衬垫,固定时应露出指(趾)。

休克是一种急性循环功能不全综合症,运动损伤中多由剧烈疼痛或大量出血引 起。主要征象为心率加快,血压下降,尿量减少。处理时首先应让伤员平卧,然后根据休克 的原因进行止痛、止血,如果出现昏迷,应注意保持呼吸道的通畅。

人工呼吸和心脏按压用于呼吸、心跳停止的病人。进行人工呼吸首先应保持伤员的呼 吸道通畅。

发生挫伤时一般仅表现为局部的红肿疼痛及功能障碍,应注意有无合并症(复杂 性挫伤)的存在°

骨髓损伤是少年儿童所特有的一种骨折,多由间接暴力引起,可分为受压骨甑损伤和 牵拉骨甑损伤两种,前者可能影响长骨的生长及关节的功能。骨甑损伤后具有关节扭伤的 表现,并在甑板处压痛明显,有时有骨擦感及移动性骨块。容易漏诊。

思考题:

常见的运动损伤原因有哪些?如何进行预防?

试述急性闭合性软组织损伤早期及中、后期的处理原则和方法。

根据损伤血管的不同,出血可分为几种?有哪些止血方法?

进行骨折临时固定时应注意哪些事项?

什么叫休克?对休克病人应怎样处理?

长骨的骨甑可以分几类?损伤后可能造成什么影响?

按照发展心理学的划分,11 ~ 15岁为少年期。从我国现行竞技运动训练体制和竞技 运动的规律来看,少年期一般处于业余体校训练层次,少数项目(如体操、武术等)有可能 在这个年龄进入专业队伍,所以,了解一些少年的心理特征,对于各级教练员安排训练和 管理队伍,都是很有帮助的。

(一)少儿武术运动员的心理特征

心理发展的基本观点:对少年儿童的正确认识,无疑是教育的出发点。怎样把一名 少年儿童培育成为独立成熟的人,是我们教育者的一个极端重要的课题。关于儿童的心理 发展,有以下几个基本的观点。

(1)发育与发展相互联系的观点。人的身体形态、感觉器官的特点、神经系统结构和机 能的发育与心理发展,是个体成长的连续而又相互影响的过程,没有机体的发育成熟,就 没有机体机能的完善,心理的发展也就不可能了。个体的发育与发展具有低级向高级和由 量变到质变的特点,如儿童由婴儿的无意发声、咿呀学语到利用简单词句表达需要,以至后来用流畅的语言陈述个人的意愿,这就是人的思维发展的连续过程,它是人脑结构、机 能和发音器官的完善以及个体的发育成熟的结果。

内因与外因相互作用的观点。人的心理的发展是在内外部原因的作用下引起的, 外因(社会生活条件的影响,诸如环境、教育的作用)是心理发展的外在动因和条件,内因 如个体的积极性(兴趣、动机、求知欲等),已有的知识经验、年龄特征、个体差异和遗传素质 等等,是儿童心理发展的依据和决定性因素。外因只有通过内因才能起作用,而内因与外 因在个体发育发展中相互作用,不断影响儿童的心理发展。例如:一个具有良好灵敏和协 调素质的儿童,生活在体育运动条件优越的环境中,但他却对武术毫无兴趣,没有成为一 名武术运动员的需要和愿望,也不愿刻苦学习运动技术,那么也就不可能发展成为一名优 秀的武术运动员。可见,教育者要充分了解儿童的内部矛盾和创造条件,促使儿童心理不 断得到发展。

个人差异的观点。儿童在发育与成长的过程中,由于身体结构,机能受遗传、环境、 教育多种因素的影响,因而其心理发展水平必然出现个体差异,注意这些年龄特征的个别 差异和性别差异,有针对性地进行教育与教学,才能扬其长,抑其短,使儿童的智力能力的 发展更完善,性格更完美。

系统论的观点。影响心理发展的各种因素是有层次和相互制约的系统,它们在儿 童心理发展中的作用是不同的,例如:个体的各个器官、组织、系统之间的结构和机能是个 体身心发展的最基本的内因和层次,人的知识、经验和技能是身心发展的又一重要层次, 前一层次的发展要与后一层次丰富的信息紧密联系着,否则身心发展是不可能的。人的不 同年龄阶段的特征和个体内在的积极性,则是人的心理发展的最重要的层次,它们影响着 其他层次和系统的作用的发挥。

人的各个内在因素和系统受到各种外因系统的影响,使人的心理发展带有规律性与 选择性。

少儿武术运动员的年龄心理特征:人的身心发展是一个相互联系、前后衔接的连 续过程,在不同的年龄发展阶段,由于生长发育上的差异,各阶段有着各自的阶段性的典 型特点而有别于其他阶段,掌握各年龄阶段的心理发展的各自特点,是教学、训练中因材 施教的重要依据。少年期是个体心理发展的很重要的转变期,这个时期的主要特点是半幼 稚和半成熟,较旺盛的精力和较低的能力水平、独立性和依赖性、自觉性和冲动性等各种 矛盾互相交错产生。这些内部矛盾解决得如何,直接关系到他们心理发展的方向和水平。 少年期的主要年龄心理特征有如下方面。

自我意识发展的特点:进入少年期后自我意识增强。所谓自我意识就是个人对自 己的认识和评价,它包括自我观察、自我评价、自我体验、自我监督和自我控制等形式。处 于这一年龄的孩子常常认为自己长大了,有成人感,对社会上的事情开始关心和发生兴 趣,对一些问题有自己的认识和看法,他们要求在许多场合发表自己的见解,并要求别人 尊重他们的意志和人格。

少年期独立性大大增加,忌讳别人把他们当小孩,对成年人的一些过分干涉和管制有 逆反心理,喜欢独立去做一件事情,其良好表现是自觉性和责任感有所提高。但在遇到一 些困难或从未遇到过的新问题时,又表现出很大的依赖性。比如他们可以很自觉地去训练,也能独立地去完成教练所安排的训练计划。但当动作出现了一些问题,或生活、训练中 遇到了一些困难时,却还是渴望得到教练员的帮助。与独立性发展的同时,少年的自尊心 也迅速发展起来。他们争强好胜,喜欢在众人面前表现自己,又怕失败,在众人面前丢面 子,以致产生自卑感。所以他们常常自我扩大,又常常自我萎缩,这两种情况交替产生。

思维和注意特点:少年期孩子的脑重量已接近成年人的脑重,脑的神经纤维有显 著增加,脑机能大大增强,这是发育的结果。少年思维敏捷,反应快,抽象逻辑思维能力较 儿童期迅速提高,但仍存在着表面性和片面性,有时表现为主观和过于自信,往往只有事 实才能使他们承认错误。注意力较儿童期更能集中,对定向反射有一定的自我控制能力。

情感和意志特点:少年的情感丰富而易激动,但较之儿童自控能力有了发展,道德 感和友谊感进一步加深,关心集体的荣誉,根据兴趣、道德认识来选择朋友,珍视友谊,但 有时却划不清真正的友谊和“哥们儿义气”的界限。由于性成熟的影响,开始对异性产生好 感,愿在异性面前表现自己,注意自己的仪容,甚至有少数少年过早地开始萌发爱情以致 影响学习。对此要积极引导,丰富各种活动,树立远大的理想。少年的意志品质的增强,是 和他们的自我感知的增强有密切联系的,他们有明显的成人感,喜欢单独行动,在活动中 表现得顽强、勇敢,希望受到成人的重视与尊重,他们能够根据集体的要求,支配与调节自 己的行为。少年意志品质的发展,有助于增强少年的自我评价与自我控制能力。少年对自 我认识的提高、责任感和义务感的增强,使他们能自觉地克服困难,完成复杂的学习任务, 但有时他们也会过高地估计自己,要求完成力不能及的任务。

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