要有效地预防运动创伤，首要的是了解运动创伤发生的原因，防患于 未然。

一、 人体某些部位的生理解剖结构薄弱

例如：踝关节的距腓前韧带，部分纤维参与组成关节囊，力量较差，故 关节易扭伤；距腓前韧带损伤亦可合并关节囊及关节骨膜的损伤。膝关节的 内侧副韧带，上下两端附着于股骨及胫骨的内髁，力矩长，其中段与内侧半 月板相连，且为关节囊的组成部分，力量差，加上关节周围缺乏肌肉保护， 因而膝关节易受伤，尤其是当膝关节在半屈曲位时，侧副籾带松弛，关节不 稳定，更易受伤。

二、 训练水平不够

从训练学的角度来看，训练水平至少包括四部分内容：一般身体训练、 专项技术训练、战术训练和心理训练。如果不注重全面的、科学的训练，非 但出不了成绩，还容易导致损伤的发生和加重。运动生理学告诉我们，任何 一种训练内容和手段、任何一个技术动作都是条件反射的建立过程。所谓技 术动作的“动力定型”本身也是“复杂的、连锁的、本体感受性的条件反 射”。如果专项训练不够，已经建立起来的“动力定型”不好，或者动作技 能的条件反射定型还不巩固，就容易发生损伤。例如“腾空侧踹”动作，如 果掌握不好落地动作，就会出现直臂撑地造成腕舟骨及前臂骨骨折的危险。

一般身体训练不够也是发生运动创伤的重要原因，其中力量、速度、耐 力、柔韧哪一方面缺乏训练都会引起运动创伤。如南拳运动员的踝关节容易 受伤，其主要原因是该部位的肌肉力量不足，因此加强肌肉训练，会使关节 更稳定，减少伤害事故的发生。耐力是南拳运动员的主要素质，只有技术没 有体力也是枉然。当力不从心时，往往由于不能正确地完成动作而发生损 伤。一个人的协调性差，运用动作时便容易出现僵劲硬力，从而诱发损伤。

心理训练是培养运动员勇敢、顽强、坚毅果断、自制镇静和必胜信念等 意志品质的有效手段。良好的心理训练能加强中枢神经系统工作的稳定性, 消除无益的神经冲击，集中注意力，提高兴奋与抑制的转换能力。反之，紧 张、失控、急躁蛮干，不但胜利得不到保证，伤害事故也会随之而来。

三、比赛和训练组织不好

(一） 缺乏医务监督

在训练或比赛时，缺乏必要的医务监督，或教练、运动员不重视医生的 意见，运动员伤病未愈或过度疲劳尚未消除就参加比赛和训练等，常常使伤 病加重或造成新的损伤。

(二） 不遵守训练原则

训练的重要原则是系统性、循序渐进和个别对待。训练中如果不是按照 由易到难、由简到繁、逐渐加大运动量和运动负荷，往往会引起伤害。应首 先在思想上认识到“功到自然成”的道理，在进行训练以前，必须先练好拳 脚基本功，再练好拳脚组合动作，逐步过渡到实战训练，这是南拳系统训练 及避免伤害事故的正确途径。同时还应注意，训练周期的安排也要合理、科 学，不宜随便更改，更不能临时性地随意增加赛事，以免打乱正常的训练程 序，造成不必要的伤害。循序渐进原则还应体现在一次训练课或一次比赛 中，首先要做好准备活动，通过肌肉活动使血液循环加快，以增强肌肉力量 和弹性，减少血液的黏滞性。同时也使内脏器官预先动员起来，以便能够在 运动时尽快进入“工作状态”，适应比赛和训练的需要，免于伤害。

对于不同年龄、素质、基础的运动员还要贯彻区别对待原则，防止“一 刀切”的训练方法。

(三） 场地器材、服装、护具不符合要求

正式比赛，场地必须符合规定和要求，护具要严格检查。

四、 运动员生理机能状态不佳

训练中疲劳得不到及时的消除，久而久之会出现过度疲劳。实践证明， 运动员在疲劳状态下或在病后恢复阶段往往表现出力量不足、精力不集中、 反应迟钝，甚至技术改变等现象，是产生运动创伤的因素之一。为此，要科 学制订训练计划与比赛日程，调整好竞赛期的生理机能状态，这在预防运动 创伤上有很重要的作用。

五、 不良气候的因素

气温过高或过低、光线不足等都可引起创伤，尤其是在低温、准备活动 不充分的情况下，肌肉、钿带的弹性、活动能力都会降低。因此训练中要因 时、因地、因人而异，采取切实可行的方法。如针对不同气候特征进行相应 的适应性训练，以减少创伤事故的发生。

第三节南拳运动损伤的预防

第一，加强全面身体素质和基本技术的训练。

第二，合理、科学地安排训练。训练时，对于不同年龄、水平、健康状 况的队员，在运动量的安排上要做到因人而异，循序渐进，科学地增加运动 量。少年运动员的训练时间要比成年人短些，强度稍小些，密度应大些。训 练中还要防止由于局部负担过重、肌肉疲劳而出现运动创伤。可在每组练习 的间歇时间安排些适宜的放松练习，使肌体已疲劳的神经细胞加深抑制，得 到休息。

第三，加强易伤部位力量。由于人体解剖部位存在薄弱点，腕、踩、膝 关节易受伤，因此加强易伤部位肌肉的力量练习，对于预防运动创伤的发生 是十分重要的。如加强股四头肌的力量就可以减轻膝关节的负担，减少损 伤；加强腰部的力量练习，可防止腰肌劳损及其他情况下的腰部损伤。

第四，加强医务监督。建立健全医务监督制度是预防运动创伤的重要措 施之一。医务监督，应包括运动员自我监督和医生、科研人员检査运动员的 生理指标等内容。这样可以随时了解运动员对训练量和运动负荷的生理机能 反应，为科学地安排训练提供依据。对于病后体弱和过度疲劳的运动员更要 加强医务监督，合理安排训练和比赛。

第五，准备活动要充分。既要将躯干、肢体的大肌肉群充分活动开，也 要将各小关节活动开。进行南拳练习前，大腿内侧钿带要拉开，以免受伤。

第六，加强运动员的武德教育。武术界历来有“崇武尚德”之说，要求 习武者“术为根本” “德为先导”。武德作为习武者的一种道德行为规范, 目的在于使武术作为竞技项目得以健康发展。

第四节南拳运动损伤的急救

一、常见的软组织损伤

(一） 擦伤

可用生理盐水冲洗伤者患处，用凡士林油纱布包扎，或用万花油涂敷。 这样不仅可以及时止血，还能起到保护擦伤皮肤表面、避免感染的作用。

(二） 軔带、肌腱以及肌肉撕裂、断裂和挫伤

要及时冷敷伤者的患处，外敷万花油，并作与受伤部位反向缠裹的绷带 加压包扎、固定。


二、 常见的关节脱臼

(一） 肘关节脱臼

一般以脱位最为常见，简单易行的急救方法是牵引屈肘法：让患者取坐 位，助手站在患者背后，用手握住伤肢上臂，术者一手握伤肢腕部，另一手 拇指抵住尺骨鹰嘴，与助手对抗牵引数分钟，然后逐渐使肘关节屈曲，即可 复位。复位后，肘关节应适当固定于屈曲90°的位置上，并用三角巾悬挂患 肢于胸前，需2 ~3周后方可除去，此间可同时内服、外敷中药或做理疗。

(二） 肩关节脱臼

采用手牵足蹬法最为简便可靠。操作时，患者仰卧，术者坐于患侧，双 手握住患肢腕部，并用足底深人患侧腋下（左肩用左足，右肩用右足），蹬 住其附近的胸壁，徐徐拉伤肢，并同时逐渐向外旋转患肢，此时肱骨头可自 锁骨下、喙突下、盂下离开，自关节囊的破口滑入关节盂内。

三、 骨折脱位

(一） 开放性骨折脱位

对这种伤者应先止血，伤口消毒，用消毒巾包扎，并作临时固定，然后 转送医院治疗。不要将突出于创口外的骨端冋纳，以免感染。

(二） 简单的闭合性骨折、脱位

应在最短时间内对伤员就地实行整复手术。在损伤的短时间内，组织出 血和肿胀尚未达到最高值，容易复位，对组织的再损害少，伤员痛苦小。整 复后及时用夹板固定。如为复杂骨折或畸形明显有碍固定的伤者，可缓缓用 力顺势牵拉，适当矫正畸形，再作固定，以利向医院转送。凡伤处未经固定 处理均不可搬动，以免加重损伤或发生休克。

(三） 休克

休克在创伤中甚为少见，但会偶然发生，必须加以重视和防范。

常见的处理休克的应急措施如下：

体位

使伤员处于正确体位，将头和躯干抬高10°，下肢抬高20°，以增加回心 血量，改善脑部血流和缺氧状况。

保暖

给伤员盖上棉被等保暖衣物，以免受凉，使伤情恶化。

保持呼吸道畅通

伤员被击中颈动脉而休克，会导致呼吸困难、气体交换不良，缺氧和二 氧化碳储积将会使休克恶化。因此，急救者应先清除伤者口腔内的呕吐物、 血块，将舌头牵出，把伤员放半卧或侧卧位，以保持呼吸道的畅通。对于危 重伤者，应在短时间内鉴定其昏迷程度，观察瞳孔、呼吸、脉搏等情况。没 有脑震荡的可立即进行人工呼吸，同时肌肉注射可拉明0.375克，心跳停止 的可心内注射肾上腺素1 ~2毫克。

控制外出血

对于中、重型出血伤员，应急速内服止血药，然后转送医院治疗。外伤 出血者，应及时采用止血法进行无菌加压包扎止血。

上面介绍的南拳运动损伤急救，是现场应急的简单措施，之后，无论伤 势轻重都应在医务人员指导下进行护理和医治。

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