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■内侧端 外侧端质较弱，是锁骨骨折易发 部位。（见图51）图51锁骨锁骨位于胸部前上方，呈水平"S”形。内端粗大, 与胸骨的胸骨柄相关节；外端扁平，与肩胛骨的肩峰相关 节。锁骨全长可在体表摸到，成人长约14.5cm。其内侧 2/3凸向前，呈三棱棒形，外侧1/3凸向后，呈扁平形, 两种形态转换处，即内2/3 与外1/3交界处略细，骨
■内侧端 外侧端
质较弱，是锁骨骨折易发 部位。（见图51）
图51锁骨
锁骨受外力打击很容易断裂，造成剧烈疼痛而失去反
抗能力。
抗能力。
图52 击打锁骨部位及锁骨骨折折端变化
锁骨骨折后，骨折的内折端受胸锁乳突肌的牵引，向 后上方移位，而骨折的外折端由于上肢重力和胸大肌、锁 骨下肌、背阔肌等直接、间接的牵引，向内下方移位，从 而使骨折断端互相重叠。（见图52）
锁骨通过对肩胛骨的支撑作用而保证上肢的灵活运 动，同时也保护其下方紧邻的锁骨下静脉、锁骨下动脉以 及臂丛神经。锁骨骨折后，对肩胛骨的支撑作用丧失，斜 方肌上份肌肉就不能维持悬挂上肢在原来正常位置的功 能，而发生肩部下垂，肩部活动严重受限。骨折断端在外 力作用下还会刺伤深部结构，造成血管破裂、神经受损。
②腋窝
腋窝处皮下有神经，既无肌肉，又无骨骼保护，遭受 打击极易产生剧烈疼痛和短暂的局部瘫痪，而失去反抗能 力。（见图53）
③心窝
民间跌打刀伤神方系列心窝即胸骨剑突部位，此处有膻中穴、鸠尾穴都是人 体要害穴位“死穴工 剑突是扁骨，后面有肝、胃、胰等
民间跌打刀伤神方系列
fa 图53脚踢腋窝处
脏器，距心脏也较近。受外力打击，会刺激腹部神经，产 ；?生呼吸困难，剧烈疼痛，并易引起骨折，内脏损伤，心脏 H 震颤，导致休克，甚至死亡。（见图54）
图55 肋骨民间跌打刀伤神方京列
图55 肋骨
民间跌打刀伤神方京列
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